Вирусный миокардит или ещё одно последствие гриппа

Воспаление мышечного слоя сердца может возникнуть на фоне многих инфекционных, паразитарных, токсических, а также иммуноаллергических патологий. Однако, в последнее время именно вирусная этиология получила наибольшее распространение.

Причины развития

Как сообщают на сайте http://gidpoletu.ru/ — в качестве возбудителя можно выделить вирусы гриппа, ECHO, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, Коксаки. Между тем, по некоторым данным примерно у 25% пациентов с тяжёлым течением гриппа, последний осложняется миокардитом.

Не любой вирус может вызвать воспаление в сердце. Эта способность определяется его кардиотропностью и кардиовирулентностью, что в свою очередь зависит от набора генов вирусной частицы.

Можно выделить несколько последовательных этапов развития болезни.

1) Проникновение вируса в кардиомиоциты и его репликация. Если при гриппе будет наблюдаться вирусемия (циркуляция в крови), то вирусные частицы могут попасть в любые органы и системы, в том числе и в миокард. Вирус связывается с рецепторами на поверхности клеток, и таким образом проникает в них. С этим связано свойство кардиотропности.

Размножение вируса в клетках опосредует его миокардиоцитолитическое действие путём апоптоза или некроза кардиомиоцитов.

Затем в мышечном слое формируется очаг воспаления, и активируются клетки иммунной защиты.

2) Из-за чрезмерной активации иммунного ответа возможно аутоиммунное повреждение кардиомиоцитов. Вирулентные возбудители способны вызывать образование антител против своих антигенов, которые похожи на антигены сердца, что приводит к повреждению миокарда собственной иммунной защитой организма.

3) Развивается кардиомиопатия воспалительного характера.

Внешние проявления

Кардиогенные симптомы появляются спустя 7-14 дней от начала первичного вирусного заболевания. У пациента появляются одышка, слабость, невозможность выполнения привычных нагрузок, возможны ощущения напоминающие острый коронарный синдром из-за развития коронариита, нарушается сердечный ритм (чаще по типу синусовой тахикардии), снижается сократительная способность миокарда.

Этому сопутствуют проявления общей интоксикации: лихорадка, недомогание, лабораторно выявляется лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов.

Чем лечить?

1) Немедикаментозное лечение:

-прекращение курения (так как никотин создаёт дополнительную нагрузку на сердце)

-прекращение употребления алкоголя

-диета с ограничением поваренной соли (так как при её употреблении будет задержка воды в организме, следовательно, повышение нагрузки на сердце)

2) Медикаментозное лечение:

-противовоспалительные лекарственные средства (например, НПВС)

-диуретики (например, торасемид)

-ингибиторы АПФ (например, каптоприл)

-блокаторы рецепторов ангиотензина II (олмесартан, лозартан)

-?-блокаторы (например, карведилол)

Не стоит забывать о лечении противовирусными препаратами, например, ремантадин, рибавирин.

ПлохоОтлично (No Ratings Yet)
Загрузка...

Создана: 2017-02-21

Ключевые слова: ,

Запись находится в рубрике Здоровье


Прочтите!

Если у вас хороший полезный сайт или вы сеошник, и хотите оставить ссылку, я не против, ваша ссылка будет открыта при условии, чтобы ваш комментарий был от 40 слов и уникальным.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.